Интернет-магазин в Н.Новгороде
+7 (831) 410-75-00
Интернет-магазин по России
8 (910) 794-80-28
Интернет-магазин в Москве
8 (499) 391-37-29

Доктор РЕДОКС.

Применение реабилитационной системы "доктор Редокс" в лечении хронической дорсалгии.

Давно известно, что около 30% жителей передовых стран в возрасте 20-70 лет страдает регулярными болями в спине и 80% переносит достаточно протяженный по времени период болей в области спины. Причем это происходит хотя бы один раз в жизни, но чаще всего становится регулярным недугом.

Патогенез вертеброгенной дорсалгии по последним представлениям не ограничивается дистрофическими деформациями позвоночного столба, не меньшую роль в прогрессировании болевого синдрома имеют деформации в мышцах, связочном аппарате и связанные с ними изменения системы кровоснабжения. Под воздействием разрушающего фактора (физической нагрузки, переохлаждения, стресса, длительной неудобной позы и т.д.) формируются источники ноцицепции в структурах костно-мышечной системы. Их наличие сопровождается обязательным рефлекторным ответом в виде мышечного спазма, повышением симпатического тонуса как общей реакции организма на боль и возникновением достаточно четко локализованных болевых ощущений. Хронические боли в спине имеют свои особенности, связанные, главным образом, с вовлечением в порочный круг структур лимбической системы и формированием стойкого очага возбуждения в коре головного мозга. В настоящее время доказано, что хроническая дорсалгия является сложным патофизиологическим феноменом, включающим фиброзно-мышечный компонент, дисфункцию позвоночно-двигательного сегмента и психоэмоциональные нарушения депрессивного круга.

C точки зрения системы "Доктор Редокс" подходы к лечению хронических болей в спине значительно отличаются от лечения острых приступов вследствие того, что при хронической дорсалгии формируется стойкая патологическая функциональная система. Для ее инактивации необходима не только стимуляция всех уровней антиноцицептивной системы, но и осознанное активное участие пациента в лечебном процессе.

Универсальных эффективных методов лечения хронических болей в спине не существует. Классическая схема лечения включает нестероидные противовоспалительные препараты, центральные спазмолитики, антидепрессанты, психотерапию, кинезотерапию, физиотерапевтическое лечение, мануальную терапию. Однако не каждое лечебное учреждение может предоставить полный объем лечебных мероприятий; кроме того, для достижения стойкого эффекта лечение должно быть длительным (т.е. значительно превышающим по срокам средний койко-день) и приводить в итоге к выработке новых для пациента стато-динамических стереотипов и характера реагирования на стресс. Необходимость решения этих проблем побуждает включать в терапевтический комплекс реабилитационную систему доктора Редокс (redox).

Реабилитационная система доктора Редокс применялась в течение пяти лет на базе неврологического отделения ОКБ №3 и неврологической клинической больницы им.Семашко (Нижний Новгород). За это время обследовано 870 больных с хроническими болями в спине, из них 490 мужчин и 380 женщин в возрасте от 23 до 69 лет (средний возраст 46.5 лет). Средняя длительность заболевания составила 7.2 года (от 6 мес. до 28 лет). 42% пациентов беспокоили боли в поясничном отделе позвоночника, 18% - в шейном отделе, 12% - в грудном отделе, 17% - в шейном и грудном, 11% - в грудном и поясничном отделах. При рентгенологическом исследовании у 22% больных не было выявлено значимых патологических изменения позвоночного столба, у 48% - обнаружены признаки остеохондроза, у 30% - начальные проявления остеохондроза.

Обследование пациентов включало в себя :

  • Оценку неврологического статуса;
  • Пальпаторное исследование паравертебральных мышц и мышц плечевого и тазового пояса с выявлением триггерных точек;
  • Оценку выраженности болевого синдрома с помощью визуальной аналоговой шкалы и комплексного болевого опросника;
  • Оценку выраженности мышечного-тонического синдрома (в баллах от 1 до 4);
  • Оценку психологического статуса с помощью тестов Бека и Спилбергера;
  • Оценку индекса общего психологического благополучия (Psychological General Well-being index по H.Dupui, 1984, D.A. Reviski, 1996).

Обследование пациентов проводилось трижды: до лечения, через 3 недели и через 6 недель. Во время нахождения в стационаре пациенты основной группы получали общепринятый лечебный комплекс (нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, антидепрессанты, физиотерапевтическое лечение), на фоне которого у них применялась реабилитационная система "Доктор Редокс". Группу сравнения составили 500 больных с аналогичной клинической картиной заболевания, получавшие только общепринятое лечение. Группы были сопоставимы по возрастно-половым характеристикам. Статистическая обработка материала проводилась с помощью программы STADIA.

Каждый пациент ежедневно самостоятельно выполнял домашнее задание, включавшее:

Описанный курс лечения проводился в стационаре в течение 14-18 дней, затем пациент продолжал использование системы "доктор Редокс" в домашних условиях, что становилось его полезной привычкой. Контрольный осмотр врача проводился через 3 и 6 недель, а в дальнейшем - по необходимости.

Результаты и обсуждение:

Полученные результаты показали достоверное отличие динамики в основной группе по сравнению с группой контроля через 3 недели по следующим показателям :

  • изменение Визуальной Аналоговой Шкалы болевого синдрома с 6,7 баллов до 4,5 баллов;
  • снижение мышечно-тонических проявлений с 3,5 до 2,9 баллов;
  • уменьшение триггерных зон с 3,8 до 2,4 баллов;
  • затухание интенсивности болевого синдрома по КБО с 3,4 до 2,6 баллов;
  • снижение аффективного дистресса с 3,9 до 3,1 баллов;
  • реактивная тревога с 53,1 до 48,2 баллов;
  • повышение оценки общего психологического благополучия с 43,5 до 82,4 баллов.

Субъективная оценка эффективности реабилитационного процесса в 35% случаев характеризовалась пациентами как отличная, а в 56% - как хорошая и в 9% - как удовлетворительная.

Показательно, что через 6 недель применения системы доктор Редокс нарастала положительная динамика по всем указанным показателям, что, повидимому, связано с инактивацией генератора патологического усиленного возбуждения и повышением порога болевой чувствительности. В группе сравнения эффект от проведенного лечения был достоверно ниже и, самое главное, он был недостаточно стойким.

Результаты применения реабилитационной системы доктор Редокс (redox)

Характеристики До лечения Через 3 недели лечения Через 6 недель лечения
Оценка болевого синдрома по ВАШ 6,7 4,5 2,2
Оценка мышечно-тонических проявлений 3,5 2,9 1,8
Наличие триггерных точек 3,8 2,4 1,8
Депрессия 18,7 16,6 14,9
Реактивная тревога 53,1 48,7 43,5
Личностная тревога 50,7 48,7 45,1
Оценка болевого синдрома по КБО
интенсивность боли 3,4 2,6 1,5
влияние боли на жизнедеятельность 2,9 2,4 1,4
самоконтроль 3,7 3,6 4,8
аффективный дистресс 3,9 3,1 1,5
поддержка значимого человека 4,0 3,8 4,0
Оценка общего психического благополучия 43,5 86,8 92,0

Следует отметить, что включение в терапевтический комплекс системы Редокс не только существенно повышает эффективность лечения, но и позволяет пациенту приобрести новую полезную привычку, поддерживающую физиологически правильный стато-динамический стереотип, а также помогает уменьшить влияние дистресса на организм, что особенно важно при хроническом варианте дорсалгии. При непереносимости лекарственных препаратов система "Доктор Редокс" может быть адекватным альтернативным методом терапии при условии включения в комплекс курса иглоукалывания, поскольку оказывает многокомпонентное действие на патологический процесс:

  • улучшает микроциркуляцию;
  • снимает мышечный спазм;
  • снижает активность триггерных зон;
  • оказывает седативное и мыгкое антидепрессивное действие;
  • повышает активность саногенных механизмов организма.

Вышесказанное позволяет рекомендовать систему "Доктор Редокс" для лечения и реабилитации пациентов с хроническими болями в спине как в условиях неврологических стационаров, так и амбулаторно.

На странице использован материал с сайта производителя продукции доктор Редокс http://www.redox.ru